
À propos du mélanome
Le mélanome commence par une tumeur maligne dans les mélanocytes, cellules qui produisent de la mélanine ou un pigment. En tant que cancer malin, le mélanome peut métastaser dans d’autres parties du corps. Il existe plusieurs sous-types de mélanome, notamment le mélanome cutané, acral, muqueux, oculaire et même le mélanome amélanotique.
Pour en savoir plus sur le diagnostic et la stadification du mélanome, les options de traitement, le soutien aux patients et aux soignants, les questions à poser à votre médecin et bien plus encore, visitez notre page Après le diagnostic .
Il existe différents types de mélanome
Il existe quatre types différents de mélanome cutané, qui sont déterminés par l'examen au microscope d'un échantillon de biopsie.
Le mélanome superficiel à propagation représente environ 70 % des mélanomes cutanés. Le mélanome superficiel se développe généralement à partir d’un grain de beauté atypique et peut être trouvé n’importe où sur le corps.
Le mélanome nodulaire représente environ 10 à 15 % des mélanomes. Le mélanome nodulaire commence à se développer dans la peau et à se propager rapidement.
Le mélanome à lentigo malin représente environ 10 à 15 % des mélanomes. Le mélanome à lentigo malin est le plus souvent observé sur la peau exposée au soleil. Ces taches sont souvent grandes.
Le mélanome lentigineux acral (ALM) est un type de mélanome cutané. Son nom vient du mot grec signifiant « extrémité » et fait référence au fait que l'ALM se trouve sur la paume des mains, la plante des pieds ou sous les ongles. Bien qu’elle ne soit pas très courante dans la population générale, l’ALM est le type de mélanome le plus courant chez les personnes à la peau plus foncée et chez celles d’origine asiatique. Chez les personnes de couleur, jusqu'à 60 à 75 % des mélanomes surviennent sur la paume des mains, la plante des pieds et la zone des ongles. Les facteurs de risque des mélanomes acraux ne sont pas entièrement compris, mais le soleil est moins susceptible d'être un facteur. En raison des idées fausses selon lesquelles les mélanomes ne surviennent que dans les zones exposées au soleil et que les personnes de couleur ne courent aucun risque de mélanome, ces mélanomes sont souvent découverts plus tard que les autres types, ce qui peut conduire à un pire pronostic.
Comprendre votre rapport de pathologie
Enregistrement du webinaire disponible
Pour diagnostiquer des maladies telles que le cancer, un échantillon de tissu appelé biopsie est prélevé sur un patient et examiné par un pathologiste pour déterminer si un cancer est présent. Un pathologiste examinera ensuite les échantillons prélevés lors d'une intervention chirurgicale (résections) pour détecter des affections telles que le cancer, afin de déterminer si la tumeur est bénigne ou cancéreuse et, si elle est cancéreuse, le type de cellule, le grade et le stade exacts de la tumeur. Le pathologiste, qui fait partie de votre équipe médicale, rédige le rapport de pathologie que votre médecin traitant utilise pour vous prodiguer les meilleurs soins en tant que patient. Dans ce webinaire, le Dr Alan Spatz vous explique comment comprendre votre rapport de pathologie afin que vous puissiez jouer un rôle actif dans votre traitement.
Stadification du mélanome
La stadification est couramment utilisée dans le diagnostic et le traitement du mélanome pour indiquer l'avancement, la gravité et le cancer chez un patient. Les stades du mélanome varient entre 0 et IV en fonction du système TNM (tumeur, ganglions, métastases). Le système TNM est dicté par la taille de la (première) tumeur primaire, la présence de cellules cancéreuses dans les ganglions lymphatiques environnants, si le cancer s'est métastasé (s'est propagé à d'autres régions du corps) et s'il y a une ulcération (s'il y a est une ulcération, la peau recouvrant le mélanome n'est pas clairement visible). Bien que ces chiffres puissent être intimidants dans les stades ultérieurs, le système de classification est impératif pour dicter le processus de traitement qu'un patient suivra.
Le stade 0 est un mélanome mince qui n’a pas pénétré (envahi) les couches profondes de la peau (in situ).
Les stades I et II sont des mélanomes limités à la peau. Ces mélanomes varient selon leur épaisseur et selon que la peau recouvrant le mélanome est ulcérée ou non. Les mélanomes plus épais et les mélanomes ulcérés présentent un risque plus élevé de récidive.

Le stade III est un mélanome qui s'est propagé du site d'origine de votre mélanome à un ou plusieurs ganglions lymphatiques voisins ou à la peau/tissu voisin entre les deux. Le mélanome de stade III est divisé en 4 groupes : A, B, C et D.
Le stade IV est un mélanome qui s'est propagé au-delà des ganglions lymphatiques régionaux, vers des sites distants tels que les poumons, le foie ou le cerveau.
Bien que la stadification soit clairement un processus complexe comportant de nombreuses variables, il est important de comprendre pourquoi un cas de cancer particulier a reçu ce stade et ce que cela signifie pour le traitement futur de ce patient.
Cliquez ici pour consulter des ressources supplémentaires : https://www.patientresource.com/Melanoma_Staging.aspx
Sources - Ouvrages cités ci-dessus
Lignes directrices du NCCN pour les patients : Mélanome. 2014 : Fondation du Réseau national global contre le cancer.

Ressources avec AIM
En collaboration avec AIM at Melanoma, nous développons des ressources pour les patients et les prestataires de soins de santé pertinentes pour la population canadienne :
AIM avec des ressources d'immunothérapie pour les prestataires de soins de santé canadiens - Séquençage des thérapies dans le mélanome de stade IV
Outils de prise de décision
Outil d'aide à la décision pour le mélanome de stade II
Nos amis d'AIM at Melanoma ont lancé un nouveau guide d'aide à la décision pour le mélanome de stade II en août 2023.
Ce document, qui est un entretien prolongé entre les oncologues Geoffrey Lim et Jason Luke, discute de la stadification, souligne les différences entre les différentes options de soins chirurgicaux et adjuvants et offre un aperçu du type de facteurs que les patients doivent prendre en compte lors de l'élaboration de leurs plans de soins.
Veuillez noter que ce document est rédigé pour un public américain, donc certains contenus pourraient être moins pertinents pour les Canadiens.
Options pour le cancer du mélanome de stade II : prendre la décision qui vous convient
Informations Complémentaires
Une liste à jour des traitements disponibles se trouve sur la base de données provinciale des formulaires de médicaments de l'Agence canadienne des médicaments et des technologies de la santé (ACMTS), accessible ici .
RESSOURCES RECOMMANDÉES
Regardez notre vidéo informative sur le mélanome ici
Cliquez ici pour consulter et télécharger les lignes directrices du NCCN pour les patients – Mélanome
Medical News Today : Comment le cancer de la peau devient invasif
STATISTIQUES DE LA SOCIÉTÉ CANADIENNE DU CANCER
-
Avril 2022 : Récapitulatif du rapport statistique 2021 de la Société canadienne du cancer
-
16 octobre 2019 : Statistiques sur le mélanome – Une distillation du rapport 2019 de la Société canadienne du cancer . Et une référence rapide : Statistiques canadiennes sur le mélanome 2019
-
Septembre 2018 : Statistiques canadiennes sur le mélanome 2018
-
Juin 2017 : Une distillation des statistiques sur le mélanome , de la Société canadienne du cancer. Documente Statistiques canadiennes sur le cancer 2017 et 2016.
Pour lire les rapports complets sur les Statistiques canadiennes sur le cancer, produits par la Société canadienne du cancer, Statistique Canada, l'Agence de la santé publique du Canada et les registres provinciaux et territoriaux du cancer, cliquez ici pour consulter les rapports antérieurs .
REMARQUE : les informations figurant sur le site Web Save Your Skin ne sont pas destinées à remplacer l'avis médical d'un médecin ou d'un professionnel de la santé. Bien que nous fassions tout notre possible pour garantir que les informations sur notre site soient aussi actuelles que possible, veuillez noter que les informations et les statistiques sont susceptibles de changer à mesure que de nouvelles recherches et études sont publiées.
Ensemble nous pouvons faire la différence.
Il est crucial de rendre la sensibilisation et l’éducation accessibles. Depuis 2006, la Fondation œuvre à la sensibilisation aux cancers de la peau mélanomes et non mélanomes en mettant l'accent sur l'éducation, la prévention et la nécessité d'améliorer les soins aux patients.